DICOM Structured Reporting (SR) è uno standard di imaging medico per memorizzare risultati, misurazioni e osservazioni in un formato strutturato che rimane collegato all'immagine di origine. Invece di conservare un referto solo come testo libero, SR può associare ogni conclusione alla precisa regione dell'immagine, alla misurazione o allo studio da cui proviene. Questo rende la revisione successiva più precisa e meno dipendente dalla memoria o dalla trascrizione.
Nella sicurezza informatica, quel collegamento è importante perché le cartelle cliniche sono prove. Se un attaccante altera un referto, scollega un riferimento all'immagine o modifica i metadati senza una cronologia chiara, il record diventa più difficile da considerare affidabile. I difensori usano controllo degli accessi, registrazione degli eventi, controlli di integrità e record firmati o versionati per preservare la tracciabilità. Nei flussi di lavoro di imaging assistiti dall'IA, DICOM SR aiuta anche a mantenere allineate le etichette generate dalla macchina e l'approvazione umana, in modo che la decisione clinica finale resti verificabile e resistente alle manomissioni.