L'estensione .dcm è comunemente usata per i file DICOM, un formato standard per memorizzare e condividere dati di imaging medico come radiografie, TAC, immagini MRI e i relativi metadati del paziente. In un ospedale, una clinica o uno studio dentistico, questi file sono spesso collegati alle cartelle cliniche e ai flussi di lavoro clinici, quindi possono essere altamente sensibili.
In ambito di sicurezza informatica, .dcm è importante perché gli aggressori possono rubare o minacciare di pubblicare archivi di immagini per aumentare la pressione durante un'estorsione. I difensori dovrebbero trattare grandi raccolte di file DICOM come informazioni sanitarie protette, verificare se eventuali file esposti siano autentici e controllare controlli di accesso, backup e log attorno ai sistemi di imaging e alle condivisioni di file. Quando una rivendicazione di fuga di dati pubblica menziona file .dcm, di solito segnala una potenziale esposizione di dati medici piuttosto che documenti ordinari.